Libro de reclamaciones

Identificación del consumidor reclamante

Apellido Paterno	Apellido Materno
Nombres	DNI/Carnet de Extranjería
Departamento	Provincia
Distrito	Dirección
Teléfono celular	Correo electrónico

Identificación de la Entidad a la que pertenece

Nombre de la Entidad	RUC
Departamento	Provincia
Distrito	Dirección

Identificación del bien contratado

Tipo de incidencia:

Monto reclamado

Nombre del producto	Categoría del producto

Motivo
Descripción

Detalle de la reclamación

Tipo de solicitud Reclamo: Disconformidad sobre un producto. Queja: Malestar o descontento respecto a la atención al público. Consulta: Duda sobre alguna operación o información sobre los productos y servicios que brindamos. Sugerencia: Recomendación de mejora.

Fecha de la incidencia	Pedido

Adjuntar archivo

Observaciones y acciones adoptadas por el proveedor

Medio de respuesta